最近天气变冷
门诊上，咳嗽的患者又多了起来
很多妈妈说
一听到孩子咳嗽就很紧张
赶紧用止咳药
其实咳嗽跟感冒流鼻涕一样
都是外邪入里产生的
身体正常排邪反应
要找到引起咳嗽的原因
而不是针对咳嗽本身去止咳
如果一咳嗽就吃止咳药强压
反而可能会演变成肺炎、哮喘！
那具体该怎么用药呢？
我教大家一个小方法
可以通过咳嗽声音来辅助判断哦！
为了方便大家理解
我把人体受寒后经历的一系列过程
以及不同阶段不同的咳嗽声音
罗列成了一张表
1）受寒第一阶段：初感风寒
症状：
咳声浅、清脆
清鼻涕
无痰或清痰
苔淡白
初感风寒时，很明显的症状是会打喷嚏，流清鼻涕，少量咳嗽，舌苔淡白不会很红。
此时咳声浅，咳声清脆，发声部位在咽喉，绝不会到肺。
很多家长会忽视这个阶段，觉得没什么大事，就不管了，但其实这个阶段才是最重要的，把握得好，可以预防后续一系列病症。
那此时我们该如何治疗呢？
划重点
赶紧让身体暖起来，帮助身体排寒邪才是正解！
方法：煮生姜葱白汤，或双手搓热了按摩风池、风府穴，或用电吹风吹大椎穴，用热毛巾擦脸，温胆汤泡脚…这些都可以帮助身体排寒。
2）受寒第二阶段：外寒里热（寒包火）
症状：
咳声较深、较沉
可以听到呼呼的声音
有白或黄鼻涕及痰
舌质变红
更严重的症状：
扁桃体红肿
或有发烧的迹象
这个阶段寒邪慢慢往里往下走了，身体本能地开始聚集能量排邪，同时毛孔受寒闭塞，体内开始郁热。
此时的咳嗽声会变得沉闷，发声部位在气管，或伴痰音。
鼻涕变成白鼻涕，或者白黄鼻涕交替，寒热往来，甚至出现咽喉红肿，有发热的迹象。
这说明体内正气正在与外邪交战。
在这个阶段，很多妈妈会焦虑，孩子怎么总是咳？心里特着急。想着只要不咳就没事了，于是又赶紧吃了止咳药。
但问题的关键不在于咳嗽，而是外邪，此处划重点，重要的话要说三遍！
关键不在于咳嗽，而是外邪
关键不在于咳嗽，而是外邪
关键不在于咳嗽，而是外邪
那该怎么用药呢？
这个时候我们可以根据身体的发热情况，由浅入深，选择感冒清热颗粒、小柴胡颗粒、麻杏石甘合剂、等等。
3）受寒第三阶段：里热
症状：
咳声部位很深，在胸腔及肺
咳声急、重
咳声重浊
或伴有严重发烧，咽喉肿痛
舌质变得很红
精神差
这个阶段外邪长驱直入，对于脏腑娇嫩的孩子来说，外邪会直接侵袭肺脏，产生高热。
此时咳嗽声音变急，变重，会咳得很用力，感觉要把肺咳出来。
怎么办？建议立即就医，不要自己乱用药。
记住，解决根的问题才是最重要的。
如果寒邪这个根一直停留在身体里，以后，孩子会动不动就咳嗽，容易感冒，身体虚弱…
再不根治，到后面肾气都会有损耗，精神差，注意力不集中，晚上咳嗽睡不好，发育不良，成绩差…
这都是外邪惹的祸而不是咳嗽呀！
其实咳嗽是无根之木，把根祛除，咳嗽自然就会停了。
上周有个10岁的娃来看诊
妈妈说孩子咳嗽半年，小时候一次感冒，然后咳嗽剧烈，当时有做打针及雾化治疗，症状缓解了，但那之后就很容易咳嗽，稍微受凉也会咳嗽，到了秋冬季咳嗽更加严重，有哮喘史。
2天前发热，低热为主，打针及止喘后热退，但仍有咳嗽。
现在咳嗽声重，有痰声，咳声重浊，偏深，痰不易咳出，痰白带黄，咽略痒，舌质淡红，苔黄腻，脉略浮滑。
这就是我刚刚说的典型案例，长期肺中痰湿内蕴，现又受寒风郁热，需要祛风散寒，化痰湿清郁热，方选麻杏石甘汤合枳桔二陈汤加减。
处方：炙麻黄4g，杏仁6g，炙甘草4g，茯苓10g，连翘8g，陈皮6g，炒枳壳6g，法半夏 10g，前胡6g，瓜蒌皮10g，川贝母3g，桑白皮10g，桔 梗6g。7剂，日1剂，水煎服。
久咳必致虚，痰湿凝聚。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，痰湿之症多由脾不运湿，湿邪凝聚而成。痰湿犯肺，则咳嗽痰多。
所以方选二陈汤健脾理气和中，燥湿化痰；麻杏石甘汤解表散寒，清肺热平喘。加前胡、瓜蒌皮、桑白皮化痰清热。
哎，一个简单的受寒感冒，却咳嗽了半年？
健康
加油学习吧！