[流感病毒大规模来袭 儿科专家为家长支招]

“39度3,赶紧做一下鼻咽拭子的测试!”在瑞金医院儿科急诊,刚读小学的妮妮被妈妈从学校紧急送来就诊,班上好几个同学相继病倒,妮妮也“难逃一劫”,从前一日夜里开始发热、浑身肌肉酸疼。量了体温,医生建议做鼻咽拭子测试,并验一下血常规,以确诊是否得了流感。像妮妮这样的患儿,最近在儿科急诊屡见不鲜。

近日,国家流感中心发布最新数据,截至2019年12月8日,我国内地流感活动水平继续呈升高趋势,暴发疫情数明显增多,大部分省份已经进入今年的冬季流行季。

据瑞金医院儿科主任医师董治亚说,12月以来,医院儿科门急诊量较11月同比增长10%;其中,夜间急诊量增长近50%。近一周儿科门急诊量更是呈成倍增长,以12月16日为例,儿科门急诊总量比非流感爆发期增长近70%,医生一晚人均接诊量近90人次。而在就诊患者中,发热的患儿占70%-80%,其中,因流感导致的高热占了七-八成。

从流感的类型来看,董治亚表示,目前在瑞金医院就诊的患儿中,甲流、乙流仍占多数,其中甲流患儿偏多。一般来说,每年的11月到第二年的3月是一年中流感的高发季,今年冬季由于气候偏暖的关系,流感病毒更易生存,所以形势比较严峻。她提醒家长,流感比起普通感冒来,热度更高、全身症状更重、持续时间更长。因此一旦孩子发生高热持续不退、浑身酸痛等明显的躯体症状,一定要及时就医治疗,医生会通过临床症状的观察以及鼻咽拭子的测试,给与确诊并对症治疗。

此外,儿童作为流感高发人群及重症病例的高危人群,要引起足够的重视,做好积极的预防工作。董医生指出,预防流感主要有三大要素:环境预防、疫苗预防和化学预防。

环境预防:密闭空间更易发生流感的传播,所以要经常通风,必要时做好防护(如戴口罩);流感患者要注意隔离,避免传染;要保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻、并勤洗手等。

疫苗预防:接种流感疫苗作为预防流感最有效手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。而且流感病毒会发生变异,所以需要每年接种。疫苗接种后的抗体产生约为2周,故尽早接种疫苗是上策。

化学预防:抗流感病毒药物是治疗和预防流感的有效手段,流感患者早期使用能显著缓解流感症状、降低并发症发生率。奥司他韦是各指南推荐预防用药,也是目前临床应用最广泛的抗流感病毒药物,其有效性和安全性已得到广泛认可越早启动抗病毒治疗临床获益越大,患者一旦发病,应尽快开始抗病毒治疗,理想情况是症状出现48h内开始。

但对于发病超过48h患者,仍支持启动抗病毒治疗。

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