【每年分娩量占全市总分娩量四分之一 如何确保母婴安全?】

“今天感觉如何?宝宝怎么样呀?”“挺好的,宝宝对我笑了,我抱了她半小时。”

这样一段看似稀疏平常的对话,发生在一位生产时突发“羊水栓塞”,昏迷1个多月后才苏醒过来的孕妈妈与家人之间。只有经历过这一切的罗女士及她的家人,才能深刻体会罗女士脸上幸福笑容背后的惊险与不易。

母婴安全指标达到发达国家水平

2018年至今全人口孕产妇零死亡

今年8月,26岁的罗女士在宝安区某医院产下女婴后突发呼吸、心跳骤停,短短1-2分钟时间,生命陷入衰竭状态,医院紧急启动抢救流程,向上级单位汇报,在全区产科能力提升微信群喊话求助,区卫健局、区危重孕产妇救治专家小组、市级专家纷纷响应。由于抢救及时,措施得当,1个多小时后罗女士呼吸、心跳逐渐恢复,但因病情过重,陷入浅昏迷转入区危重孕产妇救治中心后续治疗,历经呼吸循环衰竭、DIC、肾功能衰竭、肝功能衰竭……种种磨难,在全区妇幼战线医务人员持之以恒的努力下,罗女士终于闯过一道道鬼门关,昏迷一个月后恢复认知、语言、行动能力,生命指标正常。

在宝安区,孕产妇因“羊水栓塞”成功获救的案例越来越多,这一成绩的取得,拼的是“硬实力”。这个底气来源于全区妇幼战线上下一盘棋,“保障母婴安全”全区总动员的救治理念,来源于持续优化的管理协调能力、队伍技术水平、多学科协作、后勤保障等综合能力。

宝安区是深圳的产业大区、人口大区,也是妇幼保健服务需求大区。近10年来,宝安区每年分娩量5万左右,在全市十个行政区排名第一,占全市总分娩量四分之一。国家二孩政策放开以来,高龄孕产妇比例明显增加,妊娠并发症、合并症发生率也相对增高。宝安区通过高水平投入、高标准要求、高效率整合利用资源,不断完善制度、提高质量,扩展服务,母婴安全保障实力逐步提升,基本实现妇女儿童健康保障水平与经济水平匹配。宝安区母婴安全指标已经达到发达国家水平。5年来,宝安区孕产妇死亡率在0-6.54/10万之间低位波动,2018年至今全人口孕产妇零死亡,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等核心指标均优于中高收入国家平均水平。

三大“抓手”推进母婴安全工作

为全区妇女儿童健康保驾护航

经过这些年的发展,宝安区现已形成以区妇幼保健院为龙头,综合医院为主体,预防保健所、社区健康服务中心、社区生育文化中心为网底,民营助产医院为补充的三级妇幼保健服务网络;依托设置在区人民医院、区妇幼保健院的区危重孕产妇、新生儿两大救治中心,建立起覆盖全区的急危重孕产妇及新生儿转诊、救治网络。同时,宝安区通过全面开展妊娠风险防范、危急重症救治、质量安全提升、专科能力建设、便民优质服务5大行动,保障母婴安全。

今年8月,《中共中央 国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行示范区的意见》颁布后,对深圳提升医疗事业发展水平,打造民生幸福标杆提出了新的更高的要求。新时期宝安妇幼健康母婴安全工作怎么做?南都记者了解到,宝安区有三大“抓手”。一是严抓制度落实,提升妇幼健康管理实效。通过全面落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报等落实母婴安全五项制度,全力保障母婴安全。

二是狠抓质量管理,提升妇幼健康服务能力。以《母子健康手册》应用为着力点,强化妇幼保健工作管理,通过加强妇幼工作季度督导和重症病例评审,查找不足、落实整改,建立全区产、儿科技术能力提升长效机制,定期开展产科专业技能培训和快速反应团队急救演练,不断提升快速反应和处置能力。

三是加强信息化建设,优化妇幼健康服务水平。利用手机微信、互联网等,开辟线上孕妇学校和孕产妇微信群等,让群众随时随地都能接受孕期、育儿等健康教育;在全区医疗机构推进预约诊疗,为孕产妇提供从早孕建档到住院分娩无缝衔接的全程服务,提高孕产妇管理的系统性和安全性。

宝安区卫生健康局局长孙玉卫表示,保障母婴安全,妇幼战线人有责任、有义务、有条件开拓进取、迎难而上,在高危孕产妇的管理和危急重症救治等领域,探索新经验、实现新突破、取得新成绩。通过标准规范、流程固化、经验交流、技能比赛等实实在在能落地的方式方法,发现并改进问题,提升医务人员的临床实践水平和医院的应急体系,从而进一步提高全区孕产妇危急重症救治水平。

宝安区必将构建起机制更加完善、管理更加规范、服务更加优质的妇幼健康工作体系,为宝安区妇女儿童健康保驾护航。

采写:宝安通记者 李榕 通讯员 黄艳