而且一咳就是几个月，
这可怎么办呢？
很多家长都遇到相同的问题，这恼人的“季节性咳嗽”，到底怎么破？
孩子咳嗽，一味把焦点放在止咳上是不够的，而是应该在源头上进行控制处理，咳嗽才能最快速度好起来。
呼吸道的粘膜上有很多纤毛，当粘膜受到刺激，就会出现分泌物，这是气管上的纤毛就会加速摆动，以便于分泌物排出体外，在用力往外排分泌物的过程中，会促使呼吸加速，气流快速往外排，这样就出现了咳嗽。所谓咳嗽是保护身体不受异物侵袭的方法。如果孩子一咳嗽，就马上给他吃止咳药物，那么进入孩子气管或肺的分泌物就会排不出去，留在体内，这就可能引发更严重的咳嗽和感染。
大家知道川贝炖梨止咳效果好，所以很多家长一看见孩子咳嗽，就会煮点川贝炖梨给他吃。这样的做法是不对的。川贝、梨、枇杷等都是寒凉的食物，而很多孩子咳嗽也是受寒引起的。本身已经受寒，还吃寒凉食物，这就像降温初期准备不足，只穿了一件单衣在寒风中瑟瑟发抖，心里也是拔凉拔凉的。可能回家没多久，就会开始发热，变成重感冒。咳嗽刚开始时，吃梨、川贝、枇杷等食物也是一样。梨是凉性水果，川贝更是寒性药物，枇杷虽然平性温和的食物，但是枇杷里添加川贝，也是寒凉的药。虽然它们都有清热润肺、化痰止咳的作用，但是在咳嗽初期使用，会让身体寒上加热，当寒和热交织在一起时，宝宝就会咳嗽更严重，持续时间更久。
有一些宝妈可能会说，我们的孩子一咳嗽就吃川贝炖梨，枇杷止咳露效果很好啊。确实在前几次使用，止咳效果特别好，但是川贝和梨止咳的功效先发挥出来，会把咳嗽止住。虽然咳嗽止住了，但是引起咳嗽的根源——外寒和阴虚并没有改善，尤其是寒气没有被宣泄掉。这些寒气就会被川贝和梨的寒性包裹住，留在体内，宣泄不出去。下一次阴虚咳嗽时，继续使用这些寒凉方法，体内的寒气又进一步加重，慢慢这些寒气就像滚雪球一样越滚越大，有一天，当川贝炖梨的药效再也压不住的时候，孩子就会咳嗽反复，甚至一直断不了根。
所以还是需要把孩子咳嗽的原因弄清楚，
才能“对症下药”。
季节性咳嗽是发生在呼吸系统的一种疾病，在秋冬季节发病的几率比较大。季节性咳嗽因过敏体质接触到过敏源后，比如冷空气时，呼吸道粘膜的感受器反复遭到刺激引起的咳嗽。
引发季节性咳嗽的儿童多属于过敏体质，一般都有食物过敏、湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、急性/慢性鼻窦炎、支气管哮喘或咳嗽变异型哮喘等疾病。当过敏原刺激气道时，会引起局部的超敏反应，导致鼻炎发作，气管、支气管痉挛样反射性咳嗽。很多孩子到了换季时，先是反复流鼻涕、打喷嚏、鼻痒鼻塞，继而反复持续的咳嗽，早上和夜间咳嗽明显，运动后咳嗽会加重，没有明显的感染征象（没有发热）或者经过长期的抗生素治疗无效。
划重点了：
对于过敏体质的孩子：早上咳嗽，代表鼻子过敏；晚上咳嗽，代表气管过敏。这一点很重要，知道了过敏的部位，治疗的重点就会有差异，而不是“眉毛胡子一把抓”，什么药都用上，哪怕真用上了，咳嗽也不会立竿见影马上好转。
关键如何治疗，才是正道。说句真心话，对于“季节性咳嗽”，真心不好治。
到了医院，医生对没有发热的慢性咳嗽的孩子也会开一张血常规，如果血常规中“嗜酸粒细胞”比例或总数明显升高，问题就相当明显啦，说明孩子目前处于过敏状态，那么对于这一类孩子治疗，使用抗过敏药“仙特明”或“开瑞坦”有一定的效果。但是如果嗜酸粒细胞”比例或总数都正常，那么抗过敏药的疗效就“just so so”。
孩子一到冬天就咳嗽，怎么破？
1. 积极治疗鼻炎和哮喘
由于大部分季节性咳嗽的孩子都有鼻炎和哮喘，所以积极的治疗鼻炎和哮喘就显得非常重要，一旦规范治疗，气道的炎症就会得到恢复，气道的敏感性就会下降，咳嗽自然会明显减少。不要小看每日清洗鼻腔，用生理海水坚持洗鼻，将鼻腔中的分泌物，过敏原及时清洗出，吸入气管中的过敏原就会至少少一半，咳嗽严重程度一定会明显减轻。内舒拿、雷诺考特是治疗鼻炎的鼻喷激素，辅舒酮、舒利迭、信必可是治疗哮喘的吸入激素，对控制气道炎症非常有效，千万不能因为对激素莫名的“恐惧”，而放弃最有效的治疗药物（比其他任何药物都有效），导致孩子反复咳嗽，继而合并感染，招来“中耳炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘急性发作”这些隐藏的“杀手”，造成孩子更多的痛苦。
2. 规避过敏原
过敏体质很难短时间改变，哪怕脱敏治疗，也需要至少3年时间才能搞定。但是过敏体质的孩子不是1年365天，1天24小时都会过敏，一般都是时有时无，而且程度也是时轻时重。过敏问题总是那样飘忽不定，其实还是有规律可循。大部分孩子对多种物质过敏，包括食物过敏，也有吸入过敏，是否出现过敏，就看是否超出本人的“过敏阈值”。虽然无法将过敏物质清零，但是只要把主要过敏物质控制住或其中1-2项过敏物质减少，就会低于本人发生过敏的“最低阈值”，过敏体质的孩子就不发生过敏问题。大部分孩子吸入过敏原都是“尘螨”过敏，千万不要说，尘螨无处不在，无法规避，治疗无用，把尘螨浓度降低，就低于发生过敏的“阈值”，就能让孩子过敏问题稳定。家中除尘螨，空气流通，勤洗衣被，都是积极的方法。
3. 转换环境
过敏的发生有2个重要因素，基因与环境。基因指的是过敏体质一般都是遗传的，父母或多或少都有过敏性疾病，比如鼻炎、荨麻疹、食物过敏、划痕征等，然后将过敏的基因遗产给孩子，导致发病。由于成人的过敏已经趋于稳定，儿童期的过敏是非常不稳定的，而且把成人过敏的问题无限制的放大。基因无法改变，但是环境还是有办法进行调整的。对于严重气道过敏儿童，一旦到了温暖湿润的地方没有冷空气和雾霾的刺激，比如海南的三亚。
4. 提前预防，使用高效药物
过敏性疾病的人群实在太大了，上海最新的过敏性疾病流行病学调查数据显示，儿童湿疹患病率40.7%，儿童鼻炎患病率25.6%，儿童哮喘患病率14.6%，这些疾病有一个共有的特征就是IgE介导的过敏性疾病，也就是过敏原检查中总IgE非常高。如果针对过敏核心问题IgE治疗，就能一下子解决所有过敏问题，而不是现在鼻炎看耳鼻咽喉科，湿疹看皮肤科，哮喘看呼吸科。
2018年国内已经有相应的药物——奥马珠单抗（抗IgE单克隆抗体）上市，2019年12月还批准进入医保（但正式进入医院还有很长一段时间），为过敏性儿童提供了福音。由于药物达到稳态需要3-4月，所以在过敏性疾病的高峰期前进行治疗，就能起到预防的奇效。因为药物的适应证和价格因素，建议咨询专业医师，合理使用。
5. 中医中药调理
咳嗽的中医治疗可概括为“燥者润之”，然后再根据所感受燥邪的寒热属性给予对症处理。比如，温燥咳有少痰、不易咳出、咽干鼻燥等特点，在治疗上主要是疏风清热、润肺止咳，常见的方剂为桑杏汤等。凉燥在治疗上主要是疏散风寒、润肺止咳，常用的方剂有杏苏散等。
对于容易咳嗽的人来说，“多喝水”绝不能当成一句轻描淡写的提示，而是非常重要的。另外，多吃一些有润肺功效的瓜果和食品，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜、鲜姜，或用之熬汤服用，也是一种缓解的方法。银耳、豆腐、百合、蜂蜜、糯米、粳米、豆芽等有润肺作用，宜常吃。
对于特别过敏容易咳嗽的孩子，可在每年秋冬来临前一个月开始用中药调理肺卫，益气固表一个月左右，可增强肌体的抵抗力，减少或减轻咳嗽的发生。
健康与药物研究专业委员会委员，上海市医学会儿科分会委员，上海市医学会变态反应专科分会委员，上海市医学会儿科分会呼吸学组组长，上海医师协会儿科分会委员，上海医师协会医学科普分会委员。
擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、难治性肺炎、睡眠呼吸障碍和呼吸系统疑难疾病的诊治。