泉州医高专附属人民医院呼吸内科主治医师 林学军
■早报记者 苏玮杰
冬季冷空气频繁，流感肆虐，让不少人中招，有人就自己随便买点药对付，更有甚者把几种药混着吃，觉得效果加倍能好得更快。近日就有媒体报道，一名女子感冒后为不耽误工作，买来3种感冒药混着吃，结果引发了急性肾衰竭。
男童吃五种感冒药 过敏差点引发肝肾损伤
据媒体报道，40岁的孙女士近日被流感击中，出现发热、头疼、咳嗽、全身无力的症状。为了能快点好起来，她自行到药店买了泰诺、速效感冒胶囊、复方氨酚烷胺胶囊这3种感冒药一起吃。
不料，服药后第三天，孙女士开始出现乏力、恶心呕吐、尿少的症状，下肢也肿了起来，这才去附近的医院看急诊。接诊医生诊断她是急性肾衰竭，随后将她转入肾内科进行对症治疗。
泉州医高专附属人民医院呼吸内科主治医师林学军介绍，他曾碰到一位4岁的小患者，发烧才到37℃左右，就被家里老人喂了五种感冒药。据带着小孙子来就诊的老人说，前一晚孩子有点发烧，家里人为了让他快点好起来，就把小药箱里的感冒药统统喂给了孩子。不料第二天却出现了过敏反应，这才赶紧带孩子来医院就诊。
“还好就给小孩吃了一次，不然肯定会造成肝肾损伤。”林学军说，药物都是通过肝和肾排泄的，而小孩的肝肾还没有发育完善，如果用药不当，极易造成肝肾负担。
药名不同但成分相同 混服可加重肾脏负担
林学军解释，市面上出售的感冒药大多是复方成分，虽然药名不同，但大多含有对乙酰氨基酚成分，像新康泰克、白加黑感冒片、泰诺、必理通片、速效感冒胶囊、小儿氨酚黄那敏、复方氨酚烷胺胶囊等。
“拿武汉孙女士来说，她混吃的这三种感冒药，即使每种都没超过说明书的指导用量，服下的对乙酰氨基酚也已经严重超量。”林学军说，导致肾衰的因素是多方面的，但是感冒药里含有解热镇痛的成分，均对人体有不同程度的副作用，像阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等也有一定肾毒性，由于药物通过血液循环到全身后，大多要通过肾脏排到体外，一旦使用不当，很可能加重肾脏的负担甚至造成损伤。
林学军提醒，这类药物不建议长时间、大量服用，更不要多种药物混合使用。一旦出现尿量减少、腰部胀痛、浑身乏力等症状时，就要怀疑可能是肾脏损伤的表现，要赶紧停药及时就医。
“部分感冒药中还会含有布洛芬，它与对乙酰氨基酚虽然名称不同，但两者均为退热药，药理作用相同，混服出现不良反应的风险也会成倍增加。”林学军提醒，一定要先分清是流行性感冒还是普通感冒，有无合并细菌感染再对症服药。
吃药务必遵医嘱 感冒药不可长期服用
林学军表示，盲目用药治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。因此，选择感冒药时，选针对症状最重的那一种买，吃一种就可以了，一定要详细看说明书。
林学军发现，许多市民会随意加大感冒药的剂量，延长服用的时间。其实，轻微感冒，能不用药就不用药，尽量让自身产生抗体，同时提高自身免疫力。感冒本身是一种自限性疾病，大概一周左右就会自愈。感冒药千万不要长期服用，一般在感冒初期服用2-3天即可。
对于感冒，林学军仍建议广大市民尽量采用多饮水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法。
此外，林学军强调，如果只是单纯的发烧或流鼻涕，可以服用退热或抗过敏等单体成分药物，一般没必要服用含复方成分的感冒药。“感冒药一定要在医生的指导下服用，虽然感冒是小病，但是用错了药就会变成大病了。”