危急!临沂一孕妇怀孕33周突然子宫破裂 妇儿医院紧急救治 子宫破裂

大众网临沂·海报新闻8月15日讯(见习记者 冯善鹏 通讯员 刘海清 夏立红)8日,临沂市妇女儿童医院大学院区成功抢救一子宫破裂孕妇,挽救了孕妇和宝宝生命。

8月8日凌晨2时30分,临沂市妇女儿童医院大学院区产科值班医生黄友亮刚要坐下休息,一阵急促的脚步声、呼救声传来,在这寂静的深夜显得格外响亮,黄医生本能反应,来急症了……

黄友亮医生说,当时看着孕妇极度痛苦,坐在轮椅上用手捂着腹部、面容蜡黄、紧皱眉头、不断呻吟,丈夫推着轮椅向产科医生办公室奔来,上气不接下气地说:“大夫,大夫,她肚子疼得厉害,快,快给看看”。黄友亮医生一边让值班护士做胎心监护、量血压,一边详细询问对方病史。

经了解,孕妇孕33周,是第三胎,前2胎均为顺产,来院三天前就开始有腹痛,但能忍受,于当地医院就诊,未发现异常,当晚腹痛加剧,尤其是左侧疼得厉害。此时胎心监护报告示:无明显宫缩、有变异减速。

首先映入黄友亮医生脑海中的是产科常见诊断“先兆早产”,这种情况引起黄医生高度重视,立即报告上级医师王琳倩。王琳倩医生看过孕妇后,考虑没有宫缩,可以排除先兆早产,仔细询问孕妇有无手术史。产科的常见急症快速在王琳倩医生的脑海中闪过,胎盘早剥?但该孕妇没有阴道流血的病史,但不排除不典型的胎盘早剥;子宫破裂?妊娠合并胰腺炎?妊娠合并胆结石?妊娠合并卵巢囊肿扭转……都有可能。

值班医生和护士将孕妇快速推到急诊彩超室,主治医师宋艳认真仔细为其做彩超。彩超显示左侧宫底位置子宫似有破裂口,约1cm,内有羊膜囊凸出子宫表面,子宫破裂不能除外。

王琳倩医生再次追问病史,孕妇想起来在此次怀孕前2个月曾做过一次人流手术,王琳倩医生考虑子宫破裂可能与流产有关。医生高度怀疑子宫破裂,准备急症手术,并立即电话通知手术室、新生儿科、麻醉科,并与家属进行沟通,将孕妇推入手术室,一切都紧张但有条不紊的进行着……

当宝宝出来的那一刻,“哇”的一声响亮的哭声掩盖了手术室仪器的运作声……新生儿科医生评估新生儿后,因为早产还是需要到新生儿监护室进一步观察,整个悬着的心才放下了一半。

手术继续进行,医生仔细检查子宫,看到在子宫左侧宫角有一破口,从破口处凸出子宫表面的羊膜囊包裹着羊水,约4×5cm大小,证实了手术前的诊断。抽净羊水,可见破口约1×1cm大小,万幸的是发现及时,手术及时,出血不多,常规缝合子宫下段切口,修补子宫破口,手术进行的非常顺利,术中出血也不多。

此时,医生们才长舒一口气。

此次产科医生快速反应,彩超医生仔细检查,护士鼎力相助,确保了母婴平安,再一次彰显了团队合作的力量。

据王琳倩医生介绍,这种妊娠晚期因流产导致的子宫破裂非常罕见,需要产科医生们练成“火眼金睛”,提高医术,时刻保持警惕,才能全力保障孕产妇生命安全。