【流行性感冒的防控知识】

一、什么是流行性感冒?

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的严重危害人类健康的呼吸道传染病;传播速度快,主要发生在冬春季节,我们北方地区流行季节为10月份—明年3月,1月到达高峰;季节性流感每年可导致5%-10%的成人和20%-30%的儿童发病,大多数为轻症,如果个体有基础性疾病,流感有引起严重并发症的可能,甚至有引发死亡的可能,病死率约为1%。由于流感病毒易发生变异,且难以预测,随着经济全球化、城市化及人口流动性的速度加快,流感是全球长期关注的重大公共卫生问题之一。

二、流感与普通感冒的区别

普通感冒主要是在患者肌体劳累、受凉等抵抗力低下时发生,病原为患者自身携带的,比如鼻病毒、冠状病毒;流感绝大多数和患者密切接触周围环境有关。

流感传染性强,季节性强(冬春季节),普通感冒传染性弱,没有明显季节性。

流感患者全身症状重,局部症状轻,主要症状为高热(39—40℃)、寒战、咳嗽(干咳)、头痛、咽痛、肌肉和关节痛,乏力,食欲减退,颜面潮红,眼结膜充血。部分流感以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。

普通感冒局部症状重,全身症状轻,患者通常表现为鼻咽部的炎症,症状有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼等;有些患者合并细菌感染,会有扁桃体炎,甚至化脓性扁桃体炎,不发热或轻中度发热,没有寒战。

三、流感的流行病学特征

流感潜伏期为1-7天,多为2-4天,传染源是患者和隐性感染者;是通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,接触被病毒污染的物品也可引起感染,门把手、扶手、桌子、手机等物品都是流感病毒易潜伏的地方。

流感是一种自限性疾病,轻症病例多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

四、流感的高危人群

儿童、老人、慢性病患者因为免疫力低,抵抗力弱,是容易感染流感的人群,称为流感的高危人群,同时也是流感重症病例的高危人群,尤其要做好预防流感的准备。

四、流感的预防

流感的一般性预防措施包括保持房间通风换气,环境整洁、用流动水洗手,保持咳嗽礼仪,适度锻炼,饮食合理,劳逸结合,流行季节不要去人多的地方,不参加聚会等活动。

流感最有效的预防手段是在流感流行季节前注射流感疫苗,疫苗接种后,2-4周可产生抗体,抗体的保护作用可维持6-8个月,随时间推移逐渐减弱,因此,建议每年接种流感疫苗。

五、流感疫苗优先接种的人群

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》,推荐以下人群为流感疫苗优先接种人群。

1、6月龄-5岁的儿童

2、60岁及以上老人

3、心脏病、糖尿病、高血压等慢性病患者

4、医务人员

5、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

6、妊娠期及围产期妇女

因为流感传染性强,易传播,在学校等集体单位易造成暴发疫情,影响正常的教学秩序,所以建议托幼机构幼儿、在校中小学生和大中专学生接种流感疫苗。

六、流感疫苗的接种

运城市流感疫苗属于二类疫苗,是自愿接种的付费疫苗,一般在每年的10-11月份开始接种,各县的预防接种门诊、社区接种门诊储存有流感疫苗,需要接种的群众可至接种门诊,如实填写疫苗接种知情同意书的相关内容,由接种人员进行评估,可否接种疫苗。

七、流感疫苗的禁忌症

曾经在接种流感疫苗后发生过危及生命的过敏反应,或者对疫苗的任何成分存在严重过敏反应,建议不要接种。

对蛋白过敏的人也不适合接种。

八、流感的诊断和治疗

在流感流行季节,如果出现高热,伴咳嗽、咳痰及全身症状等流感样症状,要戴上口罩及早到医院就诊,流感的早期诊断很重要。

流感最好在发病48小时内进行抗病毒治疗,可减少并发症,降低病死率,治疗流感首推神经氨酸酶抑制剂,包括奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦;患者要在医生指导下进行治疗。

患了流感,不倡导患者带病工作,应该居家隔离治疗。

九、运城市目前流感流行情况

进入流感流行季以来,运城市流感疫情平稳,流感病例未明显增多,运城市流感监测系统未检测到流感病毒阳性病例。目前流感监测工作正在规范开展,有序进行,我们会密切观察运城市流感的流行强度、流感流行的亚型,及时向公众反馈监测信息,提醒广大市民采取措施防控流感。

运城市疾控中心传染病防治科科长、主任医师赵俊霞