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绘图江江
生活中，人们对所有有辐射的物品都会敬而远之，特别是孕妇，害怕辐射会造成宝宝的畸形或基因突变。“医生，之前不知道自己怀孕了，曾经照了一次X光片，这个孩子还能要吗？”在影像科，医生常常会遇到这样的问题。拍完X光片究竟会否导致婴儿畸形？
昨天，扬州大学附属医院影像科副主任医师薛贞龙现身辟谣，“偶尔一次X线或CT检查，辐射量是有限的，不会导致婴儿畸形等，因此孕妈不用担心。”
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这些影像学检查辐射量有多大？
薛贞龙介绍，世界卫生组织的标准是：人体每年接受的辐射量不要超过5mSv（毫希伏）。临床常用的影像学检查项目主要有普通X线检查、CT检查、核磁共振检查、超声检查，放射性核素检查等。“虽然有个‘核’字，但其实核磁共振检查是没有辐射的，对人体无害。另外，超声检查也没有辐射。”
薛贞龙说，普通X线检查、CT检查、放射性核素检查等由于电离效应，是有辐射的，CT的辐射量高于X线。但随着医用设备的更新换代，较之以往，现在的检查辐射量已经远远低于过去，且严格控制在人体可承受范围内。
X光片和CT扫描产生的电离辐射对人体的影响取决于剂量和频率，“任何不提剂量的辐射安全性都是不科学的。拿X线检查来说，以往拍摄一张胸片，普通胶片的剂量是0.1mSv（毫希伏），现在只需要0.02mSv（毫希伏）；而CT检查，以往达到8mSv（毫希伏），现在2mSv（毫希伏）就能检查。”薛贞龙介绍，“当患者的表面症状不足以确诊疾病，或者需进一步确定疾病的程度时，医生确实需要借助X光和CT等来明确诊断，才会开出检查单。而且每一项检查都有严格适应症，会让患者做对应的检查。”
会否导致婴儿畸形？
拍2500次胸片才达到最小影响剂量
而X射线辐射对胎儿的影响和风险，主要取决于两个因素：胎龄和射线剂量。妊娠0-2周：致畸量的阈值是：50-100mSv（毫希伏），主要影响是胎儿死亡；妊娠2-8周，致畸量的阈值：200mSv（毫希伏），主要影响是胎儿先天畸形；妊娠8-15周，致畸量的阈值是：60-310mSv（毫希伏），主要影响是智力和畸形；妊娠16-25周，致畸量的阈值是：250-280mSv（毫希伏），主要影响是智力。
“在所有的胎龄中，最小的影响剂量是50mSv（毫希伏），换句话说，只要射线剂量不超过50mSv（毫希伏），就不会有损伤。”薛贞龙说。想要达到50mSv（毫希伏），相当于做2500次胸片，所以一般完全不用担忧。
怀孕期间接受X线检查，无论是不是在意外不知情的情况下，都不必过于紧张，更没有必要选择流产。“如果怀孕期间受到外伤或因其他疾病需要拍X光片或CT，要听从妇产科医生的专业意见，避免延误病情。”
通讯员傅轩记者束露清
烟民注意
吸烟者每年受辐射剂量
等于做20次CT或拍8000张胸片
吃一年的香蕉或是坐20小时的飞机，就等同于拍了一次胸片，烟民手中的香烟含有放射性钋和放射性铅，吸烟者每年会受到160mSv（毫希伏）的辐射剂量，相当于做20次CT或拍8000张胸片。“超过放射工作者和宇航员，烟民是接受辐射最多的群体，一个烟民抽烟一年所接受的辐射量，比做X射线或者普通CT胸片检查要多许多。”
责任编辑：煜婕